파킨슨병: 떨리는 손뿐이 아니다! 증상, 원인, 치료, 예방까지 총정리

 

파킨슨병: 떨리는 손뿐이 아니다! 증상, 원인, 치료, 예방까지 총정리

 

파킨슨병은 흔히 떨리는 손으로 알려져 있지만, 이 외에도 다양한 증상을 유발하는 만성적이고 진행성인 신경 퇴행성 질환입니다. 이 글에서는 파킨슨병의 초기 증상 9가지, 원인, 60세 이상 유병률, 치매와의 관계, 치료법 및 예방법 등을 살펴보겠습니다.

 

균형 장애_파킨슨병

 

 

파킨슨병이란?

 

파킨슨병은 만성적이고 진행성인 신경 퇴행성 질환이며, 뇌의 기저핵이라는 부분에 위치한 도파민을 생성하는 신경 세포가 점차 사멸하면서 발생합니다. 도파민은 뇌의 기저핵에 작용하여 우리가 원하는 대로 몸을 정교하게 움직일 수 있도록 하는 중요한 신경전달계 물질입니다. 파킨슨병의 증상은 뇌흑질 치밀부의 도파민계 신경이 60∼80% 정도 소실된 후에 명확하게 나타납니다.

 

 

파킨슨병 초기 증상 9가지

 

파킨슨병은 흔히 몸 떨림을 가장 대표적인 증상으로 알려져 있지만, 실제로는 떨림 이외에도 다양한 초기 증상들이 나타날 수 있습니다. 초기 증상은 보통 미미하기 때문에 간과하기 쉽지만, 조기에 의심되는 증상이 있다면 반드시 의사와 상담하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.

1. 필체 변화(미세 문자증, Micrographia)

글씨를 쓸 때, 글씨가 점점 작아지고 뭉쳐 보이는 현상입니다. 이 증상을 미세 문자증이라고 부르며, 파킨슨병 초기 나타날 수 있는 신호 중 하나입니다.

2. 후각 감퇴(후각 감퇴증, Hyposmia)

냄새를 잘 맡지 못하는 증상으로, 특정 냄새를 구별하기 어려워지는 경우가 있습니다. 파킨슨병 환자의 상당수가 후각 감퇴를 경험하는 것으로 알려져 있습니다.

3. 수면 장애

수면 장애_파킨슨병

 

불면증, 생생한 꿈, 하지불안 증후군 등 수면 장애는 파킨슨병 초기 단계에서 나타날 수 있습니다. 심지어 몇 년 앞서서 나타나기도 합니다.

4. 변비

변비는 나중에 파킨슨병을 진단받는 사람들에게 흔히 나타나는 소화기 문제입니다. 연구에 따르면 위장관 운동 저하가 변비를 유발할 수 있다고 합니다.

5. 목소리 작아짐 또는 낮아짐

목소리가 작아지거나 더 단조롭게 되는 음성 변화도 초기 증상일 수 있습니다. 이는 말하기에 사용되는 근육의 변화로 인해 발생할 수 있습니다.

6. 팔 흔들림 감소

걷는 동안 한쪽 또는 양쪽 팔을 자연스럽게 흔드는 동작의 범위의 감소도 경고 신호가 될 수 있습니다. 이 증상을 브래디키네지아라고 하며, 움직임이 느려지며, 질질 끄는 걸음에도 영향을 미칠 수 있습니다.

7. 몸의 경직과 느린 움직임(브래디키네지아, Bradykinesia)

사지, 몸통, 목 등에 경직감과 함께 전반적인 움직임이 느려질 수 있습니다. 이러한 증상들은 브래디키네지아라고 불리며 파킨슨병의 대표적인 특징입니다.

8. 균형 및 협응 장애

자세가 구부정해지거나 파킨슨병으로 인해 넘어지거나 균형 문제가 생길 수 있습니다.

9. 가면 얼굴(Masked Face)

"가면 얼굴"이라고 불리는 이 얼굴 표정 부족은 파킨슨병의 초기 비운동 증상 중 하나일 수 있습니다. 미소 짓거나 눈을 깜박이는데 어려움을 겪을 수 있습니다.

위와 같은 증상을 발견하면 병원을 방문하여 정확한 평가를 받는 것이 중요합니다. 이는 파킨슨병 진단뿐만 아니라 다른 질환의 가능성을 배제하기 위해서도 필요합니다.

 

 

파킨슨병의 원인

 

파킨슨병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 하지만 다음과 같은 요인들이 복합적으로 작용하는 것으로 추정됩니다.

1. 뇌의 도파민 감소

파킨슨병의 가장 큰 원인은 뇌의 도파민을 생성하는 신경 세포가 점진적으로 사멸하는 것입니다.

2. 유전적 요인

일부 가족에서 파킨슨병이 빈번하게 발생하는 것을 보아 유전적 요인이 영향을 미칠 수 있다는 추측이 있습니다.

3. 환경적 요인

농약, 수은, 망간, 납, 구리 등 특정 환경적 요인이 파킨슨병 발병 위험을 높일 수 있다는 연구 결과가 있습니다.

4. 노화

파킨슨병은 알츠하이머병 다음으로 흔한 퇴행성 뇌 질환이며, 60세 이상에서 1.5% 이상의 유병률을 보입니다. 나이가 들수록 발병률이 증가합니다.

 

 

60세 이상 파킨슨병 유병률

 

파킨슨병은 나이가 들수록 발병 위험이 증가하는 질환입니다. 60세 이상 인구에서 파킨슨병 유병율은 우리나라는 2017년 기준 10만 명당 약 278명으로 세계 기준 약 160~200명보다 높습니다. 연령별 유병률은 60세 이상 1.5%, 70세 이상 3%, 80세 이상 5%로 나타나고 있습니다.

 

 

파킨슨병과 치매의 관계

 

파킨슨병은 뇌의 도파민을 생성하는 신경 세포가 점차 사멸하는 만성적이고 진행성인 신경 퇴행성 질환입니다. 파킨슨병 환자는 운동 장애뿐만 아니라 인지 기능 저하, 특히 기억력과 사고력 감퇴를 경험할 가능성이 높습니다.

1. 파킨슨병 치매

파킨슨병 환자의 약 20~30%는 파킨슨병 치매(PDD)를 발병합니다. PDD는 인지 기능 저하가 심각하여 일상생활에 지장을 초래하는 정도까지 진행되는 치매입니다.

2. 경도 인지 장애

파킨슨병 환자는 치매까지 진행되지 않더라도 인지 기능 저하를 경험할 가능성이 높습니다. 이는 경도 인지 장애(MCI)라고 불립니다.

3. 파킨슨병 치매와 다른 치매를 구별하는 방법

1) 증상
파킨슨병 치매는 인지 기능 저하뿐만 아니라 운동 장애, 불안, 우울증, 수면 장애 등 다양한 증상을 보입니다.

 

2) 진단
파킨슨병 치매 진단은 신경과 검사, 뇌 영상 검사, 인지 기능 검사 등을 통해 이루어집니다.

3) 치료
파킨슨병 치매는 완치가 불가능하지만, 약물 치료, 운동 치료, 인지 재활 등을 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

 

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파킨슨병 치료법과 예방법

 

파킨슨병은 완치가 불가능한 진행성 신경 퇴행성 질환이지만, 다양한 치료법을 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

1. 파킨슨병 치료법

파킨슨병의 치료법은 크게 약물치료와 수술치료로 나눌 수 있습니다.

1) 약물치료
파킨슨병의 증상을 완화하고 진행 속도를 늦추는 것이 목적입니다. 레보도파라는 성분의 약을 복용하여 도파민 부족 현상을 보완하는 것이 가장 기본적인 치료 방법입니다. 그러나 장기간 복용 시 약효 지속 시간이 짧아지고 이상운동증 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.

2) 수술치료
약물치료로 증상이 충분히 완화되지 않거나 부작용이 심한 경우에 고려합니다. 뇌의 일부를 제거하거나 도파민 전달을 방해하는 물질을 차단하는 방법 등이 있습니다.

2. 파킨슨병 예방법

1) 규칙적인 운동
걷기, 달리기, 수영 등 규칙적인 운동은 뇌 건강 유지 및 파킨슨병 발병 위험 감소에 도움이 됩니다.

2) 건강한 식습관
과일, 채소, 통곡물 등 영양 균형 잡힌 식사는 뇌 건강 유지 및 파킨슨병 발병 위험 감소에 도움이 됩니다.

3) 충분한 수면
충분한 수면은 뇌 기능 회복 및 파킨슨병 발병 위험 감소에 도움이 됩니다.

4) 스트레스 관리
스트레스는 뇌 건강에 악영향을 미칠 수 있으므로 스트레스 관리가 중요합니다.

5) 정기적인 검진
정기적인 검진을 통해 파킨슨병을 조기에 발견하고 치료하는 것이 중요합니다.

 

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맺음말

 

파킨슨병은 증상이 다양하고 진행 속도가 개인마다 다르므로 지속적인 관리가 필요합니다. 조기 발견과 적극적인 치료, 건강한 생활 습관 유지를 통해 파킨슨병과 함께하는 삶을 잘 관리할 수 있습니다.